105年度內科專科醫師考題腎臟科試題與詳解 | 非營利組織網
2017年9月19日—每年我們都會為住院醫師辦內專試題考古題大解題.☆以下為105年度內科專科醫師考試腎臟科考試筆試題前三題...考題出處:內科醫學會.
作者: 徐永勳 醫師
上次校閱: 2018/04/11
☆ 每年我們都會為住院醫師辦內專試題考古題大解題
☆ 以下為 105 年度內科專科醫師考試 腎臟科考試筆試題前三題
☆ 是仁愛醫院的住院醫師就可以拿到全部解題哦!一整本拿起來還蠻充實的。
☆ 歡迎加入仁愛醫院一般內科的行列
☆ 101 年後考題變得複雜,不再是 Harrison 上一段話、或一張表就可以答題,而且取自期刊的題目也開始出現
☆ 請注意所附之解答雖是當時之最佳解,隨著醫學進步可能會有更新的機制、更好的治療,請讀者永保好奇及求知的心
考題出處:內科醫學會[1]
解題參考用書 : Harrison’s Principles of Internal Medicine ( 當年最新版本)[2]
1.54歲肥胖男子(BMI 27.6),因高血壓一直控制不佳而被轉診,其降壓藥物開始有Verapamil、Metoprolol、Clonidine,後來調整成Amlodipine、Atenolol、Valsartan、Doxazosin、Minoxidil五種,但是血壓仍然在160-180/100-110 mmHg。他常因頭痛與關節酸疼服用Ibuprofen,最近檢測血清肌酸酐為2.9mg/dL;另外有呼吸中止症候群,因配戴儀器睡覺不舒服,沒有每天接受continuous positive airway pressure (CPAP)治療。 為了能將血壓好好控制,請問底下處置哪些為正確? 1. 應該改用Selective COX2 inhibitor,對血壓較無影響。 2. 應該安排24小時動態血壓監測(24 hour ambulatory blood pressure monitor) 的檢查。 3. 應該加上利尿劑之使用以及篩檢其他...
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