周產期死亡 | 非營利組織網
周產期死亡(PNM, Perinatal mortality)是指胎兒或是新生兒的死亡,是計算周產期死亡率的基礎[1]。周產期死亡率的標準定義較多樣,特別是涉及到是否須把早期胎兒和晚期新生兒死亡納入規範或排除的議題。世界衛生組織將周產期死亡率定義為「每一千位嬰兒出生後,於第一周內的存活與死亡人數比例;周產期則定義為從妊娠22週後(154天)開始至出生後七天」[2]。當然,其他的定義方式仍被使用中[3]。
英國的周產期死亡率約為千分之八,並且有顯著社會階層差異、亞洲女性的比例最高。而綜觀全球,相較於1990年共有450萬起出生一個月內的新生兒死亡數據,2013年的數據降至260萬人次[4]。
新生兒死亡(PNM, Perinatal mortality或Neonatal death)通常是指非死產的新生兒於出生後29日以內的死亡,也有人將22週以內,體重在500g以下之早產胎兒之死亡與其排除。近現代之後,新生兒死亡於出生嬰兒的相對比例與指標高低,常作為國家或地區開發與否的依據。
新生兒死亡原因相當多,於嬰兒方面大多為疾病、早產、先天畸形、產道感染、心臟病、產程意外。另外,照料者或母體造成的併發症、生產創傷、意外窒息,也是新生兒死亡的主要原因之一。
在台灣,新生兒死亡仍具開填死亡證明書,而儘管夭折定義與此略為不同,但是新生兒死亡仍多大被視為夭折。
† 28周以內分娩需要現代醫學技術,不然成活率也是很低或不可能的。 ‡ 各個地區的死產期限定義不一。所標的22周是世界衛生組織的新生兒死亡定義。早產是最常見的周產期死亡原因,大約有三成的新生兒死亡是因為早產[5]。而早產兒中,最主要的死因是因為新生兒呼吸窘迫症候群,佔死亡原因的1%[6]。先天...
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