醫生說我視網膜長了一層膜(黃斑部皺摺、視網膜上增生膜) | 非營利組織網
Sep15.201614:16.置頂醫生說我視網膜長了一層膜(黃斑部皺摺、視網膜上增生膜),這一定要開刀嗎?不開會不會瞎掉?(作者:沈筠惇醫師).18618.創作者介紹.
這個問題在門診還算是常見的問題。
有些醫師會跟病人說是視網膜上有疤痕,還有其他各式各樣的說法,總之不太容易解釋的議題。
「視網膜上前增生膜」乃是指在表層網膜上產生不正常之新生薄膜。此不正常之增生膜易產生皺縮現象,甚至會造成網膜裂孔或網膜剝離等病變,影響視力或視野。
如果把視網膜比喻為照相機的底片,增生膜的發生就像是底片發霉一樣的意思。若增生膜造成之網膜皺縮,並未使視力嚴重下降,可暫時採取觀察追蹤。若視力受到嚴重影響造成工作上或生活上不便,或併有網膜裂孔,甚至網膜剝離之病患,則需接受手術治療。
手術方式乃是利用顯微手術及器械將網膜上增生膜剝除,之後根據網膜病變程度,再追加雷射或玻璃體內注射氣體等其他處理。
由於手術的方式是用精細的手術器械將黏在視網膜的增生膜剝除,手術的要求頗高,必須確保手術過程器械不要碰觸到視網膜,又能把增生膜移出,否則手術後視力反而會更差。另外,即使手術時候沒有碰觸到視網膜,但是增生膜移除脫離視網膜的過程中,膜本身還是對視網膜有一定程度的拉扯, 因此手術後視力常常要半年才會慢慢回復。
最後,最終視力能夠回復的程度,也和疾病發生的時間有關,時間越長,因為視網膜長期被增生膜拉扯,預後越差;但是臨床實務上,醫師往往因為手術的困難,病人心裡壓力大,所以會等待增生膜成熟後比較好剝除才會建議病人開刀。卻也因此耽誤了一些好的手術時機,這就是這種手術困難的地方。
至於筆者我,因為從事視網膜手術多年來,開了不少這種病人,算是有經驗,有些結果還很不錯,恢復到一點零的視力都遇過,如果病人能夠理解恢復的時間比較久,我是願意幫忙手術的。
常見問題
問:玻璃體切除了,那個空間會變成怎麼樣?
答:換成水
問:玻璃體切除會有什麼併發症?
...小心是黃斑部皺摺病變!醫師:初期不明顯、察覺時視力已減退 | 非營利組織網
醫生說我視網膜長了一層膜(黃斑部皺摺、視網膜上增生膜) | 非營利組織網
黃斑部疾病 | 非營利組織網
黃斑部皺摺(Macular Pucker) | 非營利組織網
黃斑部皺褶 | 非營利組織網
黃斑部皺褶、黃斑部病變有差嗎?2項自我檢查快速評估黃斑部 ... | 非營利組織網
黃斑部皺褶手術~shine被趴睡打敗 | 非營利組織網
黃斑部皺褶搶救靈魂之窗 | 非營利組織網
台灣眼科防盲教育研究醫學會統編是多少?統一編號:14924047
組織名稱:台灣眼科防盲教育研究醫學會統一編號:14924047所在縣市:臺北市異動日期:1041112異動原因:變更負責人(含IDN)
社團法人中華民國愛盲協會統編是多少?統一編號:968640
組織名稱:社團法人中華民國愛盲協會統一編號:968640所在縣市:臺北市異動日期:1070514異動原因:變更負責人(含IDN)
財團法人育芝文教基金會統編是多少?統一編號:17869102
組織名稱:財團法人育芝文教基金會統一編號:17869102所在縣市:新北市異動日期:1000509異動原因:變更負責人(含IDN)
台灣眼科防盲教育研究醫學會統編是多少?統一編號:14924047
組織名稱:台灣眼科防盲教育研究醫學會統一編號:14924047所在縣市:臺北市異動日期:1041112異動原因:變更負責人(含IDN)
財團法人臺中市愛之光教育基金會統編是多少?統一編號:85990572
組織名稱:財團法人臺中市愛之光教育基金會統一編號:85990572所在縣市:臺中市異動日期:1080926異動原因:申請設立登記
財團法人育芝文教基金會統編是多少?統一編號:17869102
組織名稱:財團法人育芝文教基金會統一編號:17869102所在縣市:新北市異動日期:1000509異動原因:變更負責人(含IDN)
桃園市愛盲協會統編是多少?統一編號:9640386
組織名稱:桃園市愛盲協會統一編號:9640386所在縣市:桃園市異動日期:1080529異動原因:一般註銷
社團法人高雄縣視障重建協會統編是多少?統一編號:14916378
組織名稱:社團法人高雄縣視障重建協會統一編號:14916378所在縣市:高雄市異動日期:1050303異動原因:擅自歇業他遷不明
財團法人臺灣防盲基金會統編是多少?統一編號:14308162
組織名稱:財團法人臺灣防盲基金會統一編號:14308162所在縣市:臺北市異動日期:1060317異動原因:變更營業人名稱
中華民俗典故研究學會統編是多少?統一編號:87801886
組織名稱:中華民俗典故研究學會統一編號:87801886所在縣市:新北市異動日期:840116異動原因:申請設立登記
臺灣省盲人福利協進會統編是多少?統一編號:45388371
組織名稱:臺灣省盲人福利協進會統一編號:45388371所在縣市:臺中市異動日期:960115異動原因:一般註銷
社團法人高雄縣視障重建協會統編是多少?統一編號:14916378
組織名稱:社團法人高雄縣視障重建協會統一編號:14916378所在縣市:高雄市異動日期:1050303異動原因:擅自歇業他遷不明
臺北市愛盲協會統編是多少?統一編號:99986058
組織名稱:臺北市愛盲協會統一編號:99986058所在縣市:臺北市異動日期:950609異動原因:申請設立登記
財團法人雨陽文教基金會統編是多少?統一編號:19993134
組織名稱:財團法人雨陽文教基金會統一編號:19993134所在縣市:基隆市異動日期:1090415異動原因:變更負責人(含IDN)
高雄市愛眼教育協會統編是多少?統一編號:13538150
組織名稱:高雄市愛眼教育協會統一編號:13538150所在縣市:高雄市異動日期:900803異動原因:申請設立登記