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小耳症外耳廓重建成功與否,跟醫師採用的手術方法、患者先天條件及患者主觀感受...A:手術費用主要包含健保補助及自付額,因健保補助額度有限,故大部分仍以患者自付 ...
小耳症外耳廓重建的成功率有多高?小耳症外耳廓重建成功與否,跟醫師採用的手術方法、患者先天條件及患者主觀感受皆有關係。就手術方法而言,過去多採用Dr. Burt Brent的方法手術,但即使是Dr. Burt Brent本人,成功案例也只有五成左右。如以目前永田悟醫師的方法做手術,因有一套明確的規則可循,可說是一套標準化作業的手術,80%的患者感到很滿意,重建結果較過去好很多。
耳道狹窄或無耳道的患者,其外耳廓與耳道能否一併重建?一般而言,整型外科醫師法做外耳道重建手術,如有整型外科醫師受理為患者做外耳道重建手術,也一定要和耳鼻喉醫師合作。例如在德國有耳鼻喉科醫師到日本向永田悟醫師學習接受外耳道重建的手術技巧訓練,所以可由同一個醫師做外耳道重建及外耳廓重建,但也要等到第二次耳朶立起來時,再做外耳道重建。
單側小耳症是否須做外耳道重建?耳鼻喉科醫師的建議是,患者如正常耳的聽力正常時,可等病人成年後再決定是否做外耳道重建手術。但單側小耳症患者如伴有外耳道口狹窄,非完全閉鎖時,由於耳道內會有耳垢堆積、感染而經常有分泌物流出,可考慮先做外耳道重建。
若先做外耳道重建,對外耳廓重建可能有何有負面影響?外耳道重建的位置須根據人體顱顏的解剖位置而定,不是隨意挖個洞就能看到聽軟骨,所以耳鼻喉科醫師對於外耳道重建的位置,和整型外科醫師師評估適合外耳廓重建的位置,常有看法不一致的情況。患者最好同時會診耳鼻喉科及整型外科的意見後,再決定是否做外耳道重建。
重建外耳道是否會傷害顏面神經?有可能,因為小耳症患者的顏面神經可能會有異常走向,因此雖然醫師儘量小心,但不小心傷及顏面神經,其至導致永久性神經麻痺的機率仍然存在。
合併先天性追擊脊柱側彎的小耳症患者,是否適合取肋骨重建外耳廓?面對小耳症合併先天性骨骼發育異常的患者,醫師會視小朋友的狀況,再評估拿前胸哪些部位的肋骨來做重建,通常醫師取肋骨時都會把病患的肋軟骨膜留下來,以便讓它再生,因此患者背部脊柱發育異常的...
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財團法人羅慧夫顱顏基金會統編是多少?統一編號:1024959
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